Эндопротезирование тазобедренного сустава

Определения

Тазобедренный сустав — один из важнейших суставов нашего организма, который обеспечивает достаточно большой объем движений ноги за счет шаровидной структуры. Помимо этого, именно через него осуществляется передача нагрузки от нижней конечности на кости таза и, далее, на позвоночник.

img1

Причины поражения тазобедренного сустава

Патологические изменения в тазобедренном суставе развиваются под влиянием многих факторов — метаболические расстройства, генетическая или наследственная предрасположенность, травмы сустава и окружающих мышц, избыточный вес тела, повышенные нагрузки при занятии спортом, патологии сосудов и свертывающей системы крови, ревматические заболевания и т. д.

img1

Асептический некроз головки левой бедренной кости

img1

Остеоартрит правого тазобедренного сустава

img1

Коксит левого тазобедренного сустава на фоне анкилозирующего спондилита

Симптомы

Основным и главным симптомом наличия проблемы в суставе является боль. Чаще всего боль локализуется в паху, ягодичной области, может «отдавать» в колено, связана с нагрузкой и движением в суставе.

Описание метода

На ранних стадиях процесса лечение консервативное, и зависит от причин проблемы. На более поздних стадиях разрушения сустава, когда по данным инструментальных обследований (рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография) определяется нарушение сферичности головки, ее деформация, выраженное сужение суставной щели, а консервативное лечение не приводит к стойкому облегчению симптомов, врач ортопед-травматолог может предложить хирургическую операцию — тотальное эндопротезирование сустава.

При этом вмешательстве разрушенные части сустава удаляются, а вместо них устанавливаются компоненты эндопротеза. Чаще используется бесцементный вариант установки, когда и «ножка» (бедренный компонент), и «чашка» (вертлужный компонент) индивидуально подбираются по размеру и держатся в костях за счет специальной пористой поверхности. В особых случаях используются импланты, устанавливаемые на специальный костный цемент.

После операции проводится рентгенография оперированного сустава, проводится профилактика — вводятся антибиотики и препараты для разжижения крови — и начинается реабилитация. К выписке (на 5-7 день) больной самостоятельно передвигается с опорой на костыли.

img1

Установленный эндопротез правого тазобедренного сустава

При наличии жалоб на боли в паху, ягодичной области, при наличии хромоты, не стоит откладывать визит к специалисту.

Лечение в Институте ревматологии

Специалисты отделения травматологии и ортопедии ФГБНУ НИИР им. В. А. Насоновой имеют огромный опыт в проведении эндопротезирования суставов у больных с различными видами поражения тазобедренного сустава.

Полезные ссылки